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高泌乳素血症试管婴儿_高泌乳素血症

发布时间:2021-10-21  点击量:827

高泌乳素血症

高泌乳素血症


高泌乳素血症是什么:

高泌乳素血症当前还是以用药治疗的,手术治疗及放疗为辅,根据患者的自身来选择治疗。人群发病率差异较大,最常见于生育年龄女性。高泌乳素血症简称为高泌催乳素血症,一般都是因各种因素引发的,患者就诊于妇产科、生殖医学科、男科、乳腺科、等外科。


高泌乳素血症病因;

引起高泌乳素血症。常见病因可归纳为生理性、病理性、药理性和特发性四类:

1. 生理性:泌乳素为应激激素,女性在月经周期的黄体期达峰值,卵泡期低水平。妊娠足月时、分娩后均显著升高。

2. 药理性:常见的药物有雌激素、多巴胺受体阻断剂抑制多巴胺代谢的药物。

3. 病理性:主要见于下丘脑-垂体疾病、系统性疾病、异位泌乳素生成等原因:

下丘脑病变,垂体疾病,系统性疾病,神经源性.

4. 特发性:特发性高泌乳素血症指血清泌乳素升高,发病可能与泌乳素分子存在异型结构相关,病程具有自限性。伴有泌乳、月经稀发、闭经等症状。


如何治疗高泌乳素血症:

1.治疗原则:

除了药理性高泌乳素血症的因素外,可以来根据病理性高泌乳素血症血清泌乳素水平、临床症状以及有无生育要求等进行选择。要是泌乳素轻度升高,月经规律又不欲生育者可暂行观察;出现闭经、低雌激素状态、不育及垂体微腺瘤,应该首选药物治疗。头痛呕吐或药物和治疗效果不佳、不能耐受药物治疗者,建议手术治疗,不适于手术者采用放疗。

2.治疗目标:

抑制泌乳素分泌,恢复正常月经及排卵或受孕.

3.药物治疗:

高泌乳素血症的药物治疗主要包括麦角碱衍生物,最常用者是多巴胺受体激动剂,刚开始是从小剂量开始,逐渐递增,使用时口服,要是不能口服,可给阴道给药。

怎么预防高泌乳素血症:

1、在饮食上不要接触乳制品,可以多次生菜、海带、沙丁鱼等,减少咖啡因和酒精。

2、要多饮水和果汁,保持规律的性生活。

3、锻炼身体,增强体质,提高健康水平,可以练练作保健体操或打太极拳等。

4、要避免精神刺激,稳定情绪,保持气血通畅。经期要注意保暖,尤其是以腰部以下为要,两足不受寒,不涉冷水,并禁食生冷瓜



高泌乳素血症_2

高泌乳素血症






患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 结婚4年不孕,月经常常淋漓不尽,白带成脓血性 月经第二天查的激素水平是:E279.70pmol/l FSH5.230mIU/ml PRL451.40uIU/ml PROG3.170ng/ml TESTO0.958ng/ml LH5.520mIU/ml 间断口服达英,催乳素一直高,我记得第一次查是513,这次是四百多,这个需要治疗吗,第一次是因为流血看病,宫腔镜诊断为子宫内膜息肉,第二次又是流血,门诊仍旧诊断为子宫内膜息肉,在手术史宫腔镜下发现子宫后壁增生,宫腔成狭长状。另外每次妇检均有不同程度宫颈糜烂,宫颈分泌物多,后来也吃了达英35,仍旧没有怀孕,也许是宫颈炎导致不孕,那这个催乳素水平有影响吗? 催乳素抽血前有什么要求?还需要做哪些检查?这个激素水平说明什么?济南市中心医院生殖医学科张迎春
济南市中心医院生殖医学科张迎春:

高泌乳素血症肯定影响正常排卵,这样月经不规律容易引起内膜增生,反复出血、检查、刮宫肯定容易诱发妇科炎症感染,所以,就形成了一系列恶性循环。


所以,对您提些建议:


1.坚持使用溴隐亭,降低泌乳素到正常并维持到怀孕


2.系统治疗妇科炎症,但不宜刮宫或物理方法治疗糜烂,只要没有宫颈涂片的恶性指征,尽量保守治疗,但要疗程足够


3.中西医结合治疗


高泌乳素血症_1

高泌乳素血症

高泌乳素血症就是血液中的乳素增高,下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调的一种疾病。而血清泌乳素水平高于1.14nmol/L(25μg/L)为标准。


高泌乳素血症的原因

1、生理性因素包括运动过多或过少、食用激素类食物、低血糖、精神因素等。

2、病理性因素常见的病因是下丘脑病变、垂体泌乳素瘤等。

3、药物性因素是长时间服用雌激素药物、降压药等也会引起泌乳素升高。


高泌乳素血症的危害及症状

百分之八十五以上的患者会出现月经失调,而符合生育年龄的女性可能出现不排卵,表现方式为月经稀发甚至闭经。对于有生育要求的女性,高泌乳素血症可能会造成患者不孕。如果是垂体瘤造成的高泌乳素血症,垂体瘤明显增大,可能出现头痛、眼花、呕吐、恶心等严重的症状。由于垂体激素的分泌受抑制,患者可能会表现出低雌激素的状态,还有可能围绝经期甚至绝经期等一系列的表现,比如阴道壁变薄、萎缩、性欲减退等。所以如果明确为高泌乳素血症,一定要积极治疗。


如何治疗高泌乳素血症

1、采用抗泌乳素疗法,通过药物控制高泌乳素血症,也能让患者逐渐好转,特别是中药,对于治疗高泌乳素血症很有研究,通过中药调理之后,很多女性都正常怀孕了。

2、促排卵疗法也是常用的治疗高泌乳素血症的办法,不排卵导致的不孕也是很常见的,通过促排卵之后可以降低高泌乳素,能够有效的缩短治疗不孕的周期,增加女性怀孕的几率。

3、放射治疗也可以治疗女性的高泌乳素血症,一般采用深部x线或者是质子射线,不同的医院治疗方法可能会有所不同,最好选择正规及三甲医院治疗会更靠谱。


如何预防高泌乳素血症

1、不要喝含有咖啡因及酒精的饮品,多喝白开水和新鲜榨取的果汁。

2、有规律的性生活可以间接刺激退化的卵巢,缓和荷尔蒙系统,防止雌激素减退。

3、加强体育锻炼,增强自身的体质。

4、患者应尽量的少吃乳制品,多吃新鲜的蔬菜和水果。

5、要有良好的作息习惯,情绪不要有太大的波动。月经期间要注意保暖,腰部以下不能受寒,不接触凉水,也不能吃生冷瓜果。


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