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重大医学突破!是否早产可提前2个月预测,准确

发布时间:2019-06-24  点击量:90

  

  每年有1500万早产儿出生,是5岁以下儿童死亡的主要原因。

  对于孕妈妈来说,从怀孕的那一刻起,就在担心宝宝早产的问题,一颗悬着的心到足月才敢放下。

  

  有没有什么手段可以预测早产?

  检测fFN、胎盘α球蛋白-1(PAMG1)和磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白(phIGFBP-1),用超声测量宫颈长度都是目前预测早产的方法。

  但是不够准确,不够可靠,有没有更靠谱的方法呢?科学家们也在思考这个问题。

  自2001年起,《麻省理工科技评论》每年都会评选出当年的“十大突破性技术”。

  值得一提的是,今年,比尔盖茨作为评委参加了评选。在今年的10大突破性技术中,“早产预测”位列第三名。

  

  ▲图片来自DeepTech深科技

  这篇文章在2018年6月的时候发表在顶级牛刊《Science》上面。

  论文通信作者为斯坦福大学生物工程与应用物理学教授Stephen Quake博士和斯坦福大学医学院客座教授Mads Melbye博士。

  论文第一作者为前斯坦福大学博士后学者Thuy Ngo博士和斯坦福大学研究生Mira Moufarrej。

  这绝对是一个顶配的团队,研究成果当然也很厉害。

  通过简单验血就可以提前2个月预测是否有早产的风险,而且准确率高达80%。

  令人欣慰的是,这种技术快速、简便,不超过10美元,比超声的价格还便宜。

  他们是怎么做到的呢?

  我们都知道,遗传物质主要存在于细胞内,还有少量游离的无细胞DNA和 RNA存在于我们血液中。

  在孕妈妈的血液中,这些游离的遗传物质来自胎儿、胎盘和母亲的细胞。

  来自斯坦福大学的这些研究者,就是通过对血液中cfRNA的检测,来进行早产预测的。

  对38名有早产高危风险的美国孕妇进行了血液研究,他们找到了7个cfRNA:CLCN3,DAPP1,PPBP,MAP3K7CL,MOB1B,RAB27B,和RGS18和早产预测相关。

  

  采取分娩前2个月的血液,研究者成功预测了5名早产儿中的4名,准确率高达80%。不过研究者也有误判的地方,他们错误的将18名足月生产的宝宝预测为早产儿。

  但是,能达到80%的预测早产准确率——在科学界,80%的成功率可以让人跳起来。

  不过,目前这项研究还在进一步完善中,还没投入临床使用。

  这项技术意义重大

  目前国内早产占分娩总数的5%-15%,出生1岁以内死亡的婴儿约2/3为早产儿。

  早产儿往往肺部发育不好,如果分娩前可以使用足疗程的糖皮质激素,可以明显降低新生儿的患病率和死亡率。

  对于有自发性早产高危因素的孕妈妈来说,及时发现早产风险,可以及时处理。

  

  对20周以后宫缩异常频繁的孕妈妈来说,可以帮助判断是否需要使用宫缩抑制剂,避免过度用药。

  预防早产

  除了检查手段,我们可以这样做

  虽然有先进的检查手段可以帮助我们预测早产,但是比较起来,从日常做起的预防更加重要。

  孕妈妈们平时做到以下9点,可以预防早产哦:

  1.均衡膳食、合理营养,做好孕期体重管理,让胎宝宝更健康。

  2.放松心情,别让自己身心太过劳累。

  3.多一份谨慎,避免一切危险动作。

  4.提前了解早产的先兆症状,留意伴有疼痛不适的异常频繁宫缩。

  5.积极治疗泌尿、生殖道感染,警惕发热,不忽视其他任何感染。

  6.及时诊治羊水过多、前置胎盘、宫颈机能不全等孕期并发症。

  7.合理安排性生活,孕晚期应避免性生活,预防胎膜早破。

  8.怀双胞胎更易早产,提前做足准备。

  9.孕期的任何健康问题都要格外重视,有异常及时就诊。

  

  参考文献:

  1.《science》Noninvasiveblood tests for fetal development predict gestational age and preterm delivery

  2. DeepTech深科技 权威发布:《麻省理工科技评论》2019年“全球十大突破性技术”

  3.人民卫生出版《妇产科学》

  4.AOOG:PracticeBulletin No.159:Management of Preterm Labor

  5.中华医学会妇产科学分会产科学组 早产的临床诊断与治疗指南(2014)

  宝妈们

  你或你们周围人经历过早产吗?

  当时是怎么样的情况?

  欢迎在留言区与大家分享讨论

  妇产科医生高瑞秋

  华中科技大学同济医学院妇产科硕士

  曾就职于厦门市妇幼保健院

  现任宝宝树高级医学编辑

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